التأمين ضد الشيخوخة والعجز والوفاة

جبر كسور السنة :
يراعى في حساب مدد الاشتراك لاستحقاق المعاش جبر كسور الشهر إلى شهر كامل في كل مدة ثم يجبر كسر السنة في مجموع المدد إلى سنه كاملة إذا كان من شأن ذلك استحقاق المؤمن عليه للمعاش

إضافة مدة افتراضية مجانية مدتها خمس سنوات :
إذا انتهت خدمة المؤمن عليه بعد أن تجاوز عمره سن الستين ( أو 55 للمؤمن عليها ) و كان لديه مدة اشتراك فعلية تؤهله للحصول على المعاش فتضاف إلى مدة اشتراكه مدة افتراضية قدرها خمس سنوات بحيث لا يتجاوز مجموع مدة الاشتراك بما فيها المدة المضافة الـ 30 سنة . فان تجاوزت ذلك فتخفض المدة الافتراضية إلى عدد السنوات المطلوبة لرفع المدة إلى 30 سنة

طريقة احتساب معاش الشيخوخة:
يحسب معاش الشيخوخة وفقا للمعادلة التالية:
متوسط الأجر الشهري خلال الـ24 شهر الأخيرة × (2%) × عدد سنوات الاشتراك الكاملة. يضاف إلى مدة الاشتراك مدة افتراضية قدرها 5 سنوات أو أقل بحيث أن لا يتجاوز مجموع المدة 30 سنة ، كما هو موضح في الفقرة السابقة
يضاف الى المعاش 10% في المعاش
يجب أن لا يقل المعاش عن الحد الأدنى البالغ ـ/150 دينارا
تضاف المنح العائلية لرفع نصيب كل فرد من المستحقين إلى الحد الأدنى البالغ ـ/30 دينارا

مثــال :

انتهت خدمة مؤمن عليه ببلوغه سن 61 سنة بعد أن اشترك فعلياً في التأمين لمدة 13 سنة.
وكان قد ضم مدة خدمة سابقة بشراء 6 سنوات . وكان متوسط أجرة خلال السنتين الأخيرتين-/ 250 دينارا. وهذا الرجل له زوجتان و 7 أطفال مستحقين لمعاش ، ويعيل أختة الأرملة.

خطوات احتساب المعاش:

يضاف إلى ذلك الزيادة على المعاش بواقع 10% ليصبح المعاش-/ 132 ديناراً.
وحيث أن قيمة المعاش الناتج-/ 132 دينارا تقل عن الحد الأدنى للمعاش فيرفع المعاش إلى -/150 ديناراً.
وبأضافة المنح العائلية للوصول بنصيب كل مستحق من أفراد الأسرة إلى الحد الأدنى للنصيب والبالغ -/30 دينارا فإن المعاش سيكون التالي:
عدد أفراد الأسرة المستحقين للمعاش ( صاحب المعاش + زوجين + 7 أولاد + أخت واحدة)

=-/330ديناراً

30

x

= 11 مستحق

وحيث أنه لا يجوز للمعاش أن يتجاوز الأجر الفعلي الذي حسب على أساسة المعاش والبالغ -/250 دينارا، فإن قيمة المعاش النهائية ستكون -/250 دينارا شهرياً، أي 100% من الأجر.

( توزيع المعاش على المستحقين وشروط استحقاق المعاش )
معاش التقاعد المبكر
يجوز للمؤمن عليه الذي اشترك في نظام التأمينات لمدة 20 سنة ( 15 سنة للمؤن عليها ) اشتراكا فعليا ، أن يتقاعد قبل بلوغه سن 60 سنة ويحصل على معاش شهري من الهيئة إلا أن المؤمن عليه رجلا كان أو إمرأة لا يستفيد من الخمس سنوات المجانية التي تضاف الى مدد الاشتراك في التأمين في هذه الحالة. و من ناحية أخرى فإن معاش التقاعد المبكر سوف يخضع إلى تخفيض تحدد نسبته وفقا لسن المؤمن عليه وقت تقديم طلب التقاعد المبكر : حسب الجدول التالي

نسبة الخصم على المعاش	السـن عند تقديم الطلب
-

ويسري هذا التخفيض على المعاش طوال فترة صرف المعاش و لا يسقط أو يتغير بتغير سن المؤمن عليه بعد ربط المعاش

: ثانيا: معاش العجز والوفاة الطبيعيين

العجز الطبيعي:
كل عجز يحدث بسبب غير مهني ينهي خدمة المؤمن عليه قبلبلوغه سن 60 سنة أو قبل بلوغ المؤمن عليها سن 55 سنةويستحيل معه، بسبب بتر أحد الأعضاء أو الإصابة بعاهة، أو بسبب الحالة الصحية المتأخرة جسديا أو عقليا أو نفسيا، كسب ثلث الأجر السابق من المهنة الاعتيادية أو مهنة مماثلة، وينتظر دوامه 6 أشهر أو أكثر مع مراعاة الإمكانيات والملكات الجسدية والعقلية والتكوين المهني والسن، ويتم ذلك حسب تقدير اللجنة الطبية المنصوص عليها في القانون

الوفاة الطبيعية :

إذا انتهت خدمة المؤمن علية بالوفاة بسبب غير مهني وكان خاضعا للتأمين ،ربط للمستحقون عنه معاشاً شهريا

المدة المؤهلة للحصول على معاش العجز والوفاة الطبيعيتين:

اشتراك فعلى لمدة 6 شهور على الأقل متصلة قبل حدوث العجز أو الوفاة مباشرة	.1
اشتراك فعلي في التأمينات الاجتماعية لمدة 12 شهرا متقطعة منها على الأقل الثلاثة أشهر الأخيرة متصلة قبل حدوث العجز أو الوفاة	.2
اذا حدث العجز أو وقعت الوفاة خلال سنة من تاريخ انقطاع المؤمن عليه من الاشتراك في التأمين لاي سبب كان	.3

الحد الأدنى لمعاش العجز والوفاة الطبيعيين

من الأجر الخاضع للاشتراك أو ـ/150 دينارا إذا قل عن ذلك

%

44

حساب معاش العجز و الوفاة :

يحسب معاش العجز والوفاة الطبيعيين وفقا للتالي:

متوسط الأجور الشهرية خلال الـ 12 شهر الأخيرة من مدة الاشتراك x% 2 x عدد سنوات الاشتراك الكاملة = المعاش

يضاف إلى مدة الاشتراك مدة اشتراك افتراضية قدرها 3 سنوات على أن لا يزيد عن المدة الباقية لبلوغ المؤمن عليه 60 سنة أو المؤمن عليها 55 سنة	*
ويراعى ألا يقل المعاش عن 44% من متوسط الأجور الشهرية أو ـ/150 دينارا أيهما أكبر	*

إذا فقد المؤمن عليه الذي اشترك في التأمين مدة لا تقل عن ستة أشهر متصلة على الأقل أو أربعة و عشرين شهرا متقطعة ، أو فقد صاحب المعاش يصرف للمستحقين عنه إعانة شهرية تعادل ما يستحقونه من معاش بافتراض وفاته وفاة طبيعية وذلك اعتبارا من أول الشهر الذي فقد فيه إلى أن يظهر أو يثبت وفاته حقيقة أو حكما أو بعد فوات أربع سنوات من تاريخ الفقد حيث يستمر صرف الإعانة بعد ذلك باعتبارها معاشا

أما إذا كان فقد المؤمن عليه أثناء تأدية عمله فتقدر الاعانة بما يعادل المعاش المقرر في حالة الوفاة في العمل

شروط استحقاق الإعانة بالنسبة للمؤمن علية :

اشتراك المؤمن عليه المفقود في التأمين مدة لا تقل عن ستة شهور متصلة	.1
اشتراك المؤمن عليه المفقود في التأمين مدة أربعة وعشرين شهرا متقطعة	.2
وقوع العقد أثناء تأدية العمل	.3

إعانة شهرية في حالة الفقد:
إذا فقد المؤمن عليه أثناء العمل أو بسببه تصرف للمستحقين عنه إعانة شهرية تعادل ما يستحقونه من معاش في حالة الوفاة أو الإصابة إلى أن يظهر أو تثبت وفاته حكما